สธ.นำเมทาโดน รักษาผู้ติดผงขาว ป้องกันอาการลงแดง มั่นใจ ลดติดเชื้อเอดส์ต่ำกว่าร้อยละ4

สาธารณสุขเผยไทยมีผู้ติดเชื้อเอดส์จากการใช้เข็มฉีดยาเสพติดฉีดเข้าเส้นกว่า 16,000 ราย เป็นชายมากกว่าหญิง 24 เท่าตัว เร่งลดปัญหา โดยนำเมทาโดน มารักษาระยะยาวให้กลุ่มที่ติดผงขาวที่ยังเลิกยาไม่ได้กินแทนการฉีด ป้องกันอาการลงแดง มั่นใจว่าในอนาคตจะลดการติดเชื้อเอชไอวีได้ต่ำกว่าร้อยละ 4 วันนี้ (2 ธันวาคม 2552) ที่สถาบันธัญญารักษ์ จังหวัดปทุมธานี นายมานิต นพอมรบดี รัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุขเป็นประธานเปิดการสัมมนาวันเอดส์โลกเรื่อง “การลดอันตรายจากการใช้ยา และลดเอดส์ : การบริการเมทาโดนระยะยาว” ผู้เข้าสัมมนาประกอบด้วย นายแพทย์สาธารณสุขจังหวัดที่มีคลินิกเมทาโดน 45 จังหวัด แพทย์ที่รับผิดชอบคลินิกเมทาโดนในโรงพยาบาลรัฐและเอกชน รวม 277 คน นายมานิต กล่าวว่า สถานการณ์การป่วยจากโรคเอดส์ในประเทศไทย ตั้งแต่พ.ศ.2527 – 31 ตุลาคม 2552 มีผู้ป่วยโรคเอดส์ทั่วประเทศ 358,260 ราย ร้อยละ 92 อยู่ในกลุ่มอายุ 15-59 ปี โดยร้อยละ 67 เป็นชาย สาเหตุการติดเชื้อร้อยละ 84 ติดจากเพศสัมพันธ์ และติดจากการใช้เข็มฉีดยาเสพติดเข้าเส้นร้อยละ 4 ซึ่งมีจำนวน 16,019 ราย เป็นชายมากกว่าหญิง 24 เท่าตัว โดยเป็นชาย 15,367 ราย หญิง 652 ราย กระทรวงสาธารณสุข มีนโยบายให้ผู้เสพและผู้ติดยาเสพติด ได้รับการดูแลเท่าเทียมกับผู้ป่วยโรคอื่น เข้าถึงบริการที่มีคุณภาพและมาตรฐานทั่วถึงและครอบคลุม โดยร่วมมือกับโครงการโรคเอดส์แห่งสหประชาชาติในประเทศไทย สำนักงานสหประชาชาติด้านยาเสพติดและอาชญากรรม ประจำภาคพื้นเอเชียตะวันออกและแปซิฟิก องค์การอนามัยโลกประจำประเทศไทย และคณะกรรมการป้องกันและปราบปรามยาเสพติด หน่วยงานทั้งภาครัฐและเอกชน 17 หน่วยงาน จัดโครงการให้เมทาโดนระยะยาว ใช้รักษาผู้เสพติดเฮโรอีนหรือผงขาวโดยวิธีกินแทน เพื่อบรรเทาอาการขาดยาที่เรียกว่าลงแดง ระหว่างบำบัดฟื้นฟูให้เลิกเสพยาเด็ดขาด ซึ่งจะลดความเสี่ยงอันตรายจากการใช้เข็มฉีดยา เพิ่มประสิทธิภาพในการบำบัดรักษาผู้ติดยาเสพติดชนิดฉีดเข้าเส้น ให้สามารถดำเนินชีวิตอยู่ในสังคมได้ และไม่ก่อให้เกิดอันตรายหรือความสูญเสียทางสังคมจากการใช้ยาเสพติด ทั้งนี้ ได้มอบนโยบายให้สถานพยาบาลในสังกัดของส่วนราชการต่างๆ เพิ่มมาตรการและให้ความสำคัญกับการลดอันตรายจากการใช้ยาเสพติด พัฒนาศักยภาพและคุณภาพการบำบัดรักษาและฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยยาเสพติด พัฒนารูปแบบการลดอันตรายจากการใช้ยาเสพติดอื่นๆ ที่สอดคล้องกับวิถีชีวิตวัฒนธรรมของไทย นายมานิตกล่าวต่อว่า หลังจากที่กระทรวงสาธารณสุข ได้กำหนดนโยบายแผนการป้องกันและควบคุมโรคเอดส์มาตลอดตั้งปี 2528 ทำให้กลุ่มที่มีความเสี่ยงกับโรคเอดส์ลดลงทุกกลุ่ม ในกลุ่มของผู้ฉีดยาเสพติดและใช้เข็มฉีดยาร่วมกัน ลดลงจากร้อยละ 40 เหลือเพียงร้อยละ 4 หากนำระบบการใช้สารเมทาโดนมาทดแทนในระยะยาว มั่นใจว่าไทยจะลดอัตราการติดเชื้อจากการฉีดยาเสพติดเข้าเส้นได้ต่ำกว่านี้อีก ทางด้านนายแพทย์เรวัต วิศรุตเวช อธิบดีกรมการแพทย์ กล่าวว่า เมธาโดน จัดเป็นยาเสพติดให้โทษประเภท 2 เป็นยาที่ใช้รักษาผู้เสพติดเฮโรอีน หรือผงขาวระหว่างถอนพิษยา เพื่อบรรเทาอาการขาดยา หรือที่เรียกว่าอาการลงแดง มีทั้งรูปแบบเป็นยาเม็ด และยาน้ำ ส่วนใหญ่นิยมใช้ในรูปแบบยาน้ำ เนื่องจากกินง่ายกว่า ไม่เกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน และสามารถปรับขนาดความเข้มข้นของยาได้สะดวก การให้เมทาโดน จะปรับขนาดเมธาโดนจนควบคุมอาการได้แทนการให้ระยะยาวซึ่งต้องอยู่ภายใต้การดูแล ของบุคลากรการแพทย์ เนื่องจากหากได้รับยาเกินขนาดอาจกดการหายใจ และทำให้เสียชีวิตได้ ขณะนี้มีใช้ในหลายประเทศทั่วโลก นายแพทย์เรวัต กล่าวต่อว่า วัตถุประสงค์การให้ยาเมทาโดนในระยะยาวในผู้ที่ใช้เฮโรอีนขนาดสูง และเสพมานาน รักษามานานแล้วหลายครั้ง แต่ยังเลิกไม่ได้ เพื่อให้ผู้ป่วยไม่ต้องทนทุกข์ทรมานจากการขาดเฮโรอีน และกลับไปใช้ยาเสพติดอีก สามารถประกอบอาชีพได้ตามปกติ โดยผู้ป่วยจะต้องมารับยาและกินยาต่อหน้าเจ้าหน้าที่ ขณะนี้ทั่วประเทศมีผู้รับบริการเมทาโดนแล้ว กว่า 3,000 ราย ....................................... 2 ธันวาคม 2552